中医肾病内涵及外延研究简况

2014-06-09 11:01:07   来源:   点击数:2043

摘 要:我们从中医肾病内涵及外延情况出发,进行简要分析,发现想要促进中医肾病发展与进步,需要我们积极立足中医传统,并深入挖掘中医肾病诊疗突出特点和独特优势,同时也要积极将各种中西医肾病理论与实践结合起来,以中医为主,以西医为辅,互为补充和促进,从而达到更好的诊疗效果。

关键词:中医肾病;内涵;外延;综述


“肾”是十分重要的人体器官之一,与人体健康息息相关。所以积极了解肾病相关知识,深入分析各种肾病问题,可以不断促进中医肾病发展进步,从而更好提高中医肾病临床诊疗水平,更好保证人们身体健康。 1  内  涵  总体来看中医肾病内涵包含两方面主要内容,一方面是传统中医肾病,另一方面则是西医。从传统中医角度出发,肾是“先天之本”,其功能主要表现在以下三方面:①藏精。“藏精”指肾具有促进人体生长发育以及生殖作用,例如在我国现存最早的中医理论著作《素问》[1]21“六节藏象论”篇便称肾为“封藏之本”,并认为“其华在发”且“其充在骨”。因此,肾与膀胱是出于气化相通的状态,且经脉之间属于相互络属的关系,互为表里。肾具有“藏精”的重要功能,所以与人体生殖和发育以及衰老等密切相关。若肾藏精出现异常,或者精气出现不充情况,便极可能会出现生殖机能不良情况,如日常生活中较常见的阳痿和性欲冷淡及不孕不育等。②主水。“主水”指肾主水液代谢,所以在《素问·逆调论》[1]39中也将肾称作“水脏”。机体受肾主导作用的影响,可以利用各种脏器协作配合,如脾和膀胱及三焦等,共同实现良好人体水液代谢。但如果肾中精气发生蒸腾,导致气化失常,便会对机体造成极大影响,出现尿血和遗尿以及关格和癃闭,还有尿失禁等水液运化障碍。③纳气。《类证治裁·喘咳》[2]称肾为“气之根”,即人体呼入的气会在肾的摄纳作用下,到达上宣下达的效果,顺利通达至人体全身各处,从而保证人体顺利完成呼吸过程[3]。但如果不纳气,便会导致各种疾病,如哮喘和咳嗽等。而且肾还主骨生髓,报以促进人体骨骼保持良好健壮,保证人体处于精力充沛的良好状态。总之肾的各项生理功能对人体来说都极为重要,是不折不扣的“生命之根”。从西医角度来看,肾出现异常便会导致各种疾病出现,如慢性肾小球肾炎和急慢性肾于肾炎,以及尿酸性肾炎和急性肾功能衰竭,还有药物性肾损害等等。随着现代医学不断发展,中医肾病也在继承中医肾病相关传统理论基础上,开始积极与西医进行交流和融合,现如今已逐渐形成了较为完整的现代肾病理论体系,并与各种临床实践结合起来,形成了具有较强中西医综合特色的中医肾病学科[3]。所以说从目前实际情况来看,中医肾病涉及面不但包含了传统中医对“肾”本身的研究,也包含了其他一些丰富的肾病概念,覆盖了多个领域,如泌尿和生殖以及内分泌及代谢等。 2  外延情况  从外延角度来看中医肾病有着十分广阔的外延空间。随着时代的发展和多个学科各种知识和技术不断进步,中医肾病外延也在发生着较大变化,如大量边缘学科开始与中医肾病学出现交叉。研究表明“肾”不但会对人体泌尿系统以及水分与电解质平衡产生影响,还会对人身体生长和发育、消化、内分泌等多个系统生理功能产生较大影响[4]。于是随着研究不断深入,各种与肾病联系较为紧密的相关内容,如内分泌、呼吸、风湿免疫和生殖等都被认为是中医肾病的外延[3]。而且中医向来是立足整体,辨证论治,大多是“透过现象看本质”,较为强调“证”的相同,而不注重“病”的区别,所以从中医角度出发,常会出现“异病同治”的情况[4]。于是一些与肾并没有直接关系的疾病,但在具体发生发展过程中会出现肾异常,如自身免疫性疾病红斑狼疮、糖尿病、不孕不育、高脂血症、冠状动脉硬化心脏病等,甚至是一些神经系统疾病等[3]。对于这些疾病,均可以在其具体发展过程中利用补益肾脏和调节肾之阴阳等方式进行治疗,且可取得较好临床疗效。 3  展  望  通过上文分析研究,我们不难发现想要促进中医肾病发展与进步,需要我们积极立足中医传统,并深入挖掘中医肾病诊疗突出特点和独特优势,同时也要积极将各种中西医肾病理论与实践结合起来,以中医为主,以西医为辅,互为补充和促进,从而达到更好的诊疗效果。而经过长期大量临床实践我们也发现利用中西医结合的方式对各种肾病患者进行治疗,可显著提高临床治疗效果,有效提高患者生存质量[4]。另外我们也可以积极利用各种现代化技术手段,对中医进行改革和创新,如可利用各种技术手段改变传统中医给药途径,增加口服液和气雾剂以及滴丸等多种品种和剂型,在临床治疗中也可利用口服和中成药静脉滴注等综合方式开展治疗,以最大程度优化疗效。同时我们还要注意加大力度建设中医肾病学科,并积极培养专业人才,不断促进中医肾病学科发展与进步。 4  结  语  总之随着时代发展和各种新理论和新技术

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